呼吸性酸中毒（呼吸性酸中毒血气分析）

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呼吸酸中毒的临床表现

呼吸性酸中毒临床表现除呼吸系统症状，如胸闷、呼吸急促、呼吸困难等之外，还可以出现有神经系统症状及循环系统症状，如头痛、烦躁不安，随着病情进展，可以出现谵妄、血压下降甚至昏迷等。

呼吸性酸中毒就是指原发性的二氧化碳储留，导致动脉血二氧化碳分压升高，血碳酸氢根代偿性的升高，从而引起患者呼吸困难、精神错乱、嗜睡，甚至昏迷等临床症状的酸碱平衡紊乱。

慢性期的碳酸氢根离子水平代偿性增加。严重的呼吸性酸中毒主要临床表现为呼吸急促、呼吸困难和明显的神经系统症状，如头痛、视野模糊、烦躁不安，甚至出现震颤、意识模糊、善忘和昏迷。一般来讲，慢性呼吸性酸中毒的症状往往被原发疾病所掩盖，所以急性呼吸性酸中毒的症状更明显，更典型。

是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的高碳酸血症。症状：由于在呼吸性酸中毒时，血中H2CO3 增高，肺不能起代偿作用，主要 由缓冲系统和肾排酸保碱来调节。故临床表现主要是a.呼吸困难，换气不足、气 促、发绀、胸闷、头痛等。b.酸中毒加重，出现神志变化，有倦睡、神志不清、谵妄、昏迷等。

呼吸性酸中毒怎么治疗

对于慢性呼吸性酸中毒的病人的治疗，主要是纠正原发病，例如对于慢性阻塞性肺部疾病的病人，急性发作时可以首选抗生素控制感染，可以经验性或者根据药敏试验选择抗生素，可以选用喹诺酮类、大环内酯类的或者青霉素类的抗生素控制感染，可以应用祛痰镇咳的药物促进痰液排出，以减轻气道的梗阻，促进二氧化碳的排出。

在急性呼酸情况下，最直接且有效的治疗手段是实施气管内插管和机械通气。治疗目标不仅是纠正pH值，而是全面恢复正常的血气平衡，而非单纯针对PaCO2的异常。如果酸中毒是由药物如吗啡导致的呼吸抑制，可以考虑使用纳洛酮进行静脉注射以解除抑制。对于慢性呼酸，治疗重点在于治疗原发病。

治疗原发病：针对引起呼吸性酸中毒的原因，进行原发病的治疗；保持气道通畅：如患者神智清醒，建议坐位或半坐卧位。如患者处于昏迷状态，建议平卧位，适当抬高下颌骨，清除口腔分泌物。

呼吸性酸中毒治疗，目前最佳的治疗手段是机械通气，其方法分为无创机械通气和有创机械通气。如果患者意识丧失，就必须采取气管插管，上呼吸机进行通气，使患者体内多余二氧化碳尽快排出，呼吸性酸中毒可以得到迅速缓解。这种情况建议患者应该迅速到医院寻找专业医生进行相关处理。

想要缓解呼吸性的酸中毒，需要呼吸支持，保持呼吸道的通畅，纠正缺氧和改善通气，寻找引起酸中毒的原因进行治疗，包括一般治疗以及对重要脏器功能的监测与支持。具体的方法有氧疗、使用呼吸兴奋剂改善通气，必要时予正压机械通气与体外膜式氧合。若有支气管痉挛的时候，可以使用支气管的扩张剂。

酸中毒的症状

代谢性酸中毒主要是由于血液或组织中的酸性物质蓄积，而导致氢离子浓度上升，患者会出现典型的症状，例如头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢乏力、胸闷气短、呼吸困难，严重时患者还会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

如果酸中毒影响到呼吸系统，可以对中枢呼吸化学感受器产生刺激，使呼吸中枢兴奋，在症状上可以出现呼吸频率的改变，轻症可以造成呼吸频率增快，如果严重，可以造成呼吸功能抑制，从而造成呼吸减慢、呼吸衰竭的发生。如果酸中毒影响到电解质，可以造成血钾增高，增高的血钾可以引起心跳骤停。

一般呼吸性酸中毒是由于各种肺病或者其它昏迷等疾病，导致二氧化碳潴留以后引起，患者可以出现疲乏、头晕、呼吸困难等一系列症状。代谢性酸中毒，如果是以乳酸堆积造导致的酸中毒，认为有胃肠道的症状，恶心、呕吐、乏力、疲乏等一系列现象。

解析：酸中毒，开始时一个突出症状就是厌食，随后出现恶心、呕吐、疲乏软弱、四肢无力、时有腹痛，当中枢神经受抑制时，便会出现倦怠、头晕、头痛、全身痛、意识模糊，直到昏迷、呼吸加快加深，呼出的气体可闻到烂苹果味，尿量增多，造成组织脱水，皮肤干燥，眼球下陷，心律失常，血压下降，甚至发生休克。

肾小管酸中毒主要是由于尿液中排出酸碱以及电解质发生失衡以后导致的酸中毒，低钾、低钙、低磷，偶尔也有高钾的情况，导致的一系列的症状。

什么是呼吸性酸中毒?有什么症状

呼吸性酸中毒是指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的二氧化碳，以致血液二氧化碳分压增高，引起高碳酸血症。临床表现除呼吸系统症状，如胸闷、呼吸急促、呼吸困难等之外；还可以出现有神经系统症状及循环系统症状，如头痛，烦躁不安等。随着病情进展可以出现谵妄、血压下降、甚至昏迷等。

呼吸性酸中毒是出现呼吸功能失调，导致酸碱平衡紊乱而引起的病理性表现。主要是由于肺部通气或者换气功能出现减弱，而导致机体内二氧化碳吸入过多而氧气减少，从而可出现不同程度的缺氧和二氧化碳潴留症状，可出现高碳酸血症和低氧血症。

呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促、呼吸困难和明显的神经系统症状。神经系统症状包括头疼、视野模糊、烦躁，甚至出现震颤、意识模糊、谵妄和昏迷，很多种疾病都会出现呼吸性酸中毒，其中最主要的是肺部疾病、上呼吸道的阻塞、呼吸中枢抑制药物的应用以及呼吸肌和胸壁的活动障碍。

是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的高碳酸血症。症状：由于在呼吸性酸中毒时，血中H2CO3 增高，肺不能起代偿作用，主要 由缓冲系统和肾排酸保碱来调节。故临床表现主要是a.呼吸困难，换气不足、气 促、发绀、胸闷、头痛等。b.酸中毒加重，出现神志变化，有倦睡、神志不清、谵妄、昏迷等。

新生儿呼吸性酸中毒是一种临床表现多样的疾病，可以表现为呼吸急促、心跳加快、出汗等症状。此外，新生儿还可能表现为呼吸暂停、皮肤苍白、口唇发紫等症状。新生儿呼吸性酸中毒的治疗应该根据病情轻重而定。对于轻度的酸中毒，可以通过给予氧气、调整呼吸频率等方法来治疗。

呼吸性酸中毒是什么

1、呼吸性酸中毒就是指原发性的二氧化碳储留，导致动脉血二氧化碳分压升高，血碳酸氢根代偿性的升高，从而引起患者呼吸困难、精神错乱、嗜睡，甚至昏迷等临床症状的酸碱平衡紊乱。

2、呼吸性酸中毒是指身体里的二氧化碳过多停留在身体里、融化在血液里，产生碳酸增多导致的酸中毒。而代谢性酸中毒是指化学性、代谢性的酸性产物在体内蓄积所导致，通常见于肾脏功能不好、排酸的能力下降，另外是身体由于各种疾病的原因产生较多不能挥发、酸性的代谢产物，所以叫做代谢性酸中毒。

3、呼吸性酸中毒，就是呼吸的原因导致的酸中毒。呼吸性酸中毒就是指血浆中碳酸浓度太高了，就是呼吸引起的二氧化碳潴留。呼吸功能下降以后二氧化碳不能排出，导致二氧化碳潴留，溶于血液中，导致碳酸氢根和氢离子都普遍升高，导致pH值下降，也就是出现酸中毒。基本上常见于呼衰，呼衰以后导致酸中毒。