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剖腹产伤口增生怎么办
常用的治疗方法包括外用药物,主要是早期拆线后外用药物抑制疤痕增生;后期包括点阵激光治疗,局部冷冻、局部放疗或者压迫疗法;如果这些方法效果都不是很好,术后1年或者1年以上,推荐手术整形加局部放疗。
考虑局部封闭治疗,激素可有效平缓瘢痕,使增生性瘢痕逐渐变平,约1个月局部封闭1次,1年不超过4次治疗,观察瘢痕的恢复程度;可用点阵激光祛除增生性瘢痕,效果也较好;还可用色素性激光的方法祛除颜色的改变,可达到美容的需求。
对于剖腹产术后伤口疤痕出现增生,要常规加强抗疤痕的预防和干预,目前均不采用外在缝线,常规会进行皮内缝合,伤口愈合大概需要10天时间。通常建议产妇术后2个星期,可开始进行局部抗疤痕预防措施,可以使用抗疤痕凝胶或疤痕贴,必要时可以早期进行激光处理,尽量减少疤痕增生风险。
抗瘢痕药物的选择原则
(2)舒痕、芭克、美皮护或瘢痕敌选用1-2种,涂康瑞保等药物之后,白天涂舒痕等膏剂,外涂一薄层,2-3次/1日,不要按摩。晚间可用贴剂:依据瘢痕长度和形状修剪,周边超过瘢痕1厘米。每天用后可用清水洗净晾干后再用,直到不粘为止。如无异常,应持续应用抗瘢痕药物达到术后6个月以上。
糖皮质激素:每点注入0.1mL, 浸润直径为0.5cm, 间距0.5~1cm, 在注射二三次后无效或有明显不良反应时应及时停药。常见的并发症有局部组织萎缩、坏死、色素沉着或脱失、毛细血管扩张等。透明质酸酶: 每次1500U, 瘢痕内注射, 每月1次, 感染和肿瘤部位禁用。
倍舒痕,产品特性是含有维生素C的硅酮凝胶,维生素C是抗氧化剂,所以比较适合表皮色素增多颜色重的瘢痕,色素脱失发白的瘢痕不适用,由于倍舒痕比较容易干燥成膜,在其上面不影响粉底、遮瑕膏等之类的化妆品使用,所以爱美的女士朋友更喜欢选择。
每日使用康瑞保的次数并无绝对标准,从1次到8次不等,只要患处皮肤能吸收即可。如果出现红肿、瘙痒等过敏症状,可以拉大每次使用的时间间隔,如症状仍不能缓解,应及时停用康瑞保,改用其他抗瘢痕药物。陈旧性疤痕除了日间使用康瑞保外,晚上还需继续涂抹以促进吸收。
伤口愈合后早期采用硅胶类产品治疗,促进瘢痕成熟。如:硅胶膜和硅凝胶。治疗:手术整形:Z改形术、W改形术等,术中注意减张缝合,精密对合真皮、表皮。激光或射频治疗:采用激光、射频、磨削等治疗方法进一步改善。如:CO2点阵激光,微晶磨削、微等离子射频等。
一般的话如果是缝合的创口,面部的话大约是在拆线之后三天,也就是说受伤之后10天左右的样子,一般是一天用2-3次,在受伤的地方抹薄薄的一层就可以了。受伤的地方,也可以也是可以洗脸洗澡的,因为他拆线之后都可以碰水,如果洗脸洗澡之后,可以再补只涂抹一点。
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